有人昏倒、抽搐怎麼辦？2026 癲癇發作的正確處理

捷運上、教室裡、辦公室，有人毫無預警地倒下、四肢抽動、眼神上吊、口中發出聲音，周圍的人往往一陣慌亂，然後做出最不該做的那件事：拿東西塞進他嘴裡，怕他「咬到舌頭」。先把最重要的兩件事放最前面：第一，發作中的人不要塞任何東西進嘴巴，這不但無助、還可能弄傷他或害你被咬傷；第二，如果是第一次發作、抽搐持續超過 5 分鐘、一次接一次沒清醒、或合併受傷與呼吸困難，這是會危及生命的緊急狀況，請立即撥打 119。多數癲癇發作會在幾分鐘內自行停止，現場該做的是「保護他不受傷、幫他側躺、計時、陪著他」。這篇談昏倒和抽搐怎麼初步分辨、癲癇發作的正確處理、什麼時候一定要送醫。先說清楚：這是觀念整理，幫你在驚慌中知道「不該做什麼、該做什麼」，不能取代醫療診斷，緊急時以 119 與專業為準。

先分清楚：單純昏倒，還是抽搐發作

「有人倒下」其實涵蓋好幾種狀況，先有個概念有助於反應：

不管哪一種，核心反應都一樣：確認現場安全、看反應與呼吸、保護他、必要時撥 119。你不需要當場診斷是哪一種病，重點是辨認出「危險訊號」並求救。如果倒下後沒有正常呼吸或叫不醒，就要往最嚴重的方向準備，立即撥 119 並依指導處理。

癲癇發作：最該記住的是「不要做什麼」

關於癲癇發作的急救，最重要的反而是先把錯誤做法戒掉，因為這些「好意」往往造成傷害：

把這四個「不要」記牢，比記住任何複雜步驟都重要。很多對癲癇患者的二次傷害，都來自旁人出於好意卻錯誤的介入。

癲癇發作該做的事：保護、側躺、計時

戒掉錯誤做法後，正確的現場處理其實很單純，核心是「保護他度過這幾分鐘」：

• 移開周圍危險物：把附近的硬物、尖銳物、桌角等移開，避免抽搐時撞傷。
• 在頭下墊軟物：用衣物、包包墊在頭下，減少頭部撞擊地面。
• 不要約束、讓抽搐自然過去：不強壓四肢，順其發作。
• 開始計時：記住發作開始的時間，這對判斷是否該送醫、對後續醫療都很重要。
• 抽搐停止後幫他側躺：採復甦姿勢（側躺）讓口水、分泌物流出，保持呼吸道暢通。
• 陪伴、安撫到他恢復：發作後常意識模糊、疲倦，溫和地陪著他、告訴他發生了什麼。

整個過程的精神是「我不打斷它，只負責讓他不受傷、不嗆到，並記下時間」。

什麼時候一定要撥 119

多數癲癇發作會自行停止，但有些情況代表這次不一樣，必須立即求救：

簡單記法：**只要超過 5 分鐘、反覆發作、第一次發作、或合併受傷與呼吸異常，就撥 119。**不確定時，撥 119 讓線上派遣員協助你判斷，永遠比猶豫不決安全。

單純昏倒怎麼處理：讓他躺平、抬腳、觀察

如果是一時血流不足造成的單純昏厥，現場處理方向稍有不同：

• 讓他平躺：倒下後讓他躺平，有助腦部血流恢復。
• 把腳稍微抬高：幫助血液回流到頭部。
• 鬆開過緊的衣領、保持通風：讓他好呼吸。
• 恢復後別急著站起來：先坐一下、慢慢起身，避免再次暈倒。
• 找原因：是不是太熱、太餓、太累、久站、貧血？反覆發生或恢復慢就該就醫。

要注意：如果叫不醒、沒有正常呼吸，就不是單純昏倒，要立即撥 119 並依 CPR 指導處理。昏倒後很快清醒、能對答，通常較輕微，但若是第一次、頻繁發生、或合併胸痛心悸，仍建議就醫找原因。

對有癲癇病史的家人朋友：平時就先約好

如果身邊有癲癇病史的家人或朋友，與其臨場慌亂，不如平時就先了解、先約定：

• 了解他的發作型態：是全身抽搐、還是短暫失神？知道平常的樣子，發生時才不會過度緊張。
• 問清楚他的需求：發作後他習慣怎麼被對待？要不要叫救護車、聯絡誰，先講好。
• 記下基本資訊：他的用藥與就醫資訊放在容易找到的地方，必要時提供給救護人員。
• 約好分工：在家、在外發作時，誰負責保護、誰計時、誰聯絡，先有默契。

對患者本人，規律作息、依醫囑就醫、避開個人的誘發因子（如熬夜、閃光、飲酒）也很重要。這些準備讓「發作」這件事不再那麼可怕。

逆向觀點：最該破除的迷思就是「咬到舌頭要塞東西」

關於昏倒抽搐，最根深柢固也最危險的迷思，就是「癲癇發作會咬斷舌頭，所以要趕快塞湯匙、塞毛巾、塞手指進去」。這個觀念流傳很廣，但其實「咬斷舌頭致命」極為罕見，而塞東西進嘴巴造成的傷害卻很真實：可能弄斷牙齒、把異物推進呼吸道造成窒息、害施救者的手指被咬傷。**發作中正確的做法是不要把任何東西放進他嘴裡，等抽搐停止後讓他側躺，讓口水自然流出就好。**另一個該修正的，是「看到有人抽搐就用力把他壓住、試圖叫醒他」。強壓抽動的四肢可能造成骨折脫臼，而發作中的人本來就無法回應，你越用力對抗，越可能造成傷害。比較負責的態度是：把現場的危險物移開、頭下墊軟、不約束、開始計時、停止後側躺、超過 5 分鐘或反覆發作就撥 119。對身邊有癲癇病史的家人朋友，平時了解他的狀況、約好發作時怎麼幫忙，比臨場慌亂更有用。這篇給的是判斷方向，緊急與醫療處置以 119 與專業為準。

本文為一般急救觀念整理，並非醫療指導，也不提供任何藥名與用藥方式。有人癲癇發作、抽搐時，請不要塞任何東西進他嘴巴、不要強壓四肢、不要在意識不清時灌水餵藥；正確做法是移開危險物、頭下墊軟、不約束、開始計時，抽搐停止後讓他側躺保持呼吸道暢通。若這是第一次發作、抽搐持續超過 5 分鐘、一次接一次沒清醒、發作中受傷、發作後呼吸困難或長時間叫不醒，這是會危及生命的緊急狀況，請立即撥打 119。倒下後若叫不醒、沒有正常呼吸，請立即撥 119 並依 CPR 指導處理。緊急時的一切判斷與處置，請以 119 線上指導與現場醫療專業為準。

常見問題

Q：有人癲癇發作，要不要塞東西進嘴巴怕他咬到舌頭？ 不要。這是最常見也最危險的迷思。「咬斷舌頭致命」其實極為罕見，而塞湯匙、毛巾、手指進嘴巴造成的傷害卻很真實：可能弄斷牙齒、把異物推進呼吸道造成窒息、害你的手指被咬傷。發作中正確做法是不要放任何東西進他嘴裡。你該做的是把周圍硬物尖銳物移開、在他頭下墊軟物、不要強壓抽動的四肢、開始計時，等抽搐停止後幫他側躺，讓口水和分泌物自然流出、保持呼吸道暢通，並陪著他到恢復。

Q：癲癇發作什麼時候要叫救護車？ 出現這些情況請立即撥 119：抽搐持續超過 5 分鐘、一次接一次而兩次之間沒清醒、這是他第一次發作、發作中受傷或頭部受撞、發作後呼吸困難或長時間叫不醒，以及發生在水中、孕婦或有其他重病者身上。簡單記就是超過 5 分鐘、反覆發作、第一次發作、合併受傷或呼吸異常就送醫。多數發作會在幾分鐘內自行停止，但只要符合上述任一條件就別猶豫，不確定時撥 119 讓線上派遣員協助你判斷，永遠比乾等安全。

Q：有人突然昏倒但很快醒來，需要看醫生嗎？ 要看情況。如果是太熱、太餓、太累、久站造成的一時昏厥，倒下後讓他平躺、把腳稍微抬高、鬆開過緊衣領、恢復後別急著站起來，通常會改善。但如果是第一次發生、反覆昏倒、合併胸痛心悸、恢復得很慢、或本身有心臟等慢性病，仍建議就醫找原因，有些昏倒背後是心臟或其他問題。要特別注意的是，如果倒下後叫不醒、沒有正常呼吸，那就不是單純昏倒，要立即撥 119 並依 CPR 指導處理。

Q：發作結束後那個人意識模糊、很累，是正常的嗎？ 是的，癲癇發作後常會有一段意識模糊、疲倦、想睡、甚至短暫搞不清楚狀況的恢復期，這是常見的。這時請溫和地陪著他、讓他側躺休息、告訴他剛剛發生了什麼、給他時間慢慢恢復，不要急著餵水餵食或要他馬上起來走動。同時持續觀察他的呼吸與意識，如果遲遲無法恢復清醒、呼吸異常、或又開始發作，就要撥 119。對有癲癇病史的人，平時了解他發作後的習慣與需求會很有幫助。

資料來源

• 衛生福利部：癲癇與緊急醫療救護相關公開衛教資訊。
• 社團法人台灣癲癇之友協會：癲癇發作現場處理公開衛教內容。
• 內政部消防署：到院前緊急救護與 119 求救宣導資料。

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